洗肺的危害程度與操作規(guī)范性和個(gè)體差異有關(guān),不規(guī)范操作可能導(dǎo)致肺水腫、感染等風(fēng)險(xiǎn),但規(guī)范醫(yī)療操作下總體風(fēng)險(xiǎn)可控。
洗肺在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為支氣管肺泡灌洗術(shù),主要用于塵肺病等肺部疾病的治療。操作過(guò)程中若灌洗液溫度或壓力控制失誤,可能引發(fā)肺泡毛細(xì)血管通透性增加,導(dǎo)致液體滲入肺泡間隙形成肺水腫,表現(xiàn)為呼吸困難、血氧飽和度下降。灌洗器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能誘發(fā)肺部感染,出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀,需使用抗生素干預(yù)。部分患者對(duì)灌洗液成分過(guò)敏,可能發(fā)生支氣管痙攣或過(guò)敏性休克,需立即停止操作并給予腎上腺素?fù)尵?。有?yán)重心肺功能不全者可能因灌洗過(guò)程中體液負(fù)荷增加誘發(fā)心力衰竭,術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估心功能。操作時(shí)負(fù)壓吸引過(guò)度可能造成支氣管黏膜機(jī)械性損傷,引起咯血或氣胸,需通過(guò)調(diào)整負(fù)壓參數(shù)預(yù)防。
進(jìn)行洗肺治療前需完善肺功能、心電圖等檢查排除禁忌證,選擇具備呼吸重癥監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后24小時(shí)內(nèi)監(jiān)測(cè)血氧及生命體征,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,日常需加強(qiáng)呼吸道防護(hù)避免粉塵接觸,戒煙并保持適度有氧運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)肺功能恢復(fù),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A增強(qiáng)呼吸道黏膜修復(fù)能力。
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