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卵巢囊腫肚子疼是怎么回事

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卵巢囊腫肚子疼可能由生理性囊腫破裂、囊腫扭轉(zhuǎn)、感染、子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等因素引起，通常表現(xiàn)為下腹墜痛、突發(fā)劇痛、發(fā)熱、月經(jīng)異常等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式診斷，并根據(jù)囊腫性質(zhì)采取觀察隨訪、藥物干預(yù)或手術(shù)治療。

1、生理性囊腫破裂

月經(jīng)周期中形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫可能自發(fā)破裂，刺激腹膜引發(fā)急性腹痛，疼痛多位于單側(cè)下腹，可能伴隨少量陰道出血。此類情況通常無須特殊治療，建議臥床休息1-3天，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

2、囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

當(dāng)囊腫體積超過5厘米且活動(dòng)度較大時(shí)，可能發(fā)生帶扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致缺血性疼痛，表現(xiàn)為突發(fā)性下腹絞痛伴惡心嘔吐。需緊急進(jìn)行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)，延遲處理可能引起卵巢組織壞死。

3、囊腫感染

輸卵管炎癥擴(kuò)散或盆腔感染可能波及卵巢囊腫，引起持續(xù)性下腹隱痛伴發(fā)熱。需通過血常規(guī)確認(rèn)感染后，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療，感染控制后擇期處理囊腫。

4、子宮內(nèi)膜異位囊腫

即巧克力囊腫，因異位內(nèi)膜周期性出血導(dǎo)致囊腫增大，疼痛具有周期性加重特征，常伴隨性交痛和經(jīng)量增多?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，或通過腹腔鏡進(jìn)行囊腫剝離術(shù)。

5、惡性病變

極少數(shù)情況下囊腫快速增大伴CA125升高可能提示交界性或惡性腫瘤，疼痛呈進(jìn)行性加重并伴隨消瘦、腹水。需通過病理活檢確診后，根據(jù)分期選擇腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)或輔助化療。

出現(xiàn)卵巢囊腫相關(guān)腹痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，禁止自行熱敷腹部以防炎癥擴(kuò)散，建議穿著寬松衣物減輕腹部壓迫。日常飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高雌激素食物攝入，每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化。若疼痛持續(xù)超過12小時(shí)或伴隨暈厥、高熱等癥狀，需立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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