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脛骨近端骨折怎么治療

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脛骨近端骨折可通過石膏固定、支具保護、藥物治療、手術治療、康復訓練等方式治療。脛骨近端骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷、交通事故、高處墜落等原因引起。

1、石膏固定

對于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折，通常采用石膏固定治療。石膏能有效限制關節(jié)活動，為骨折端提供穩(wěn)定環(huán)境。固定時間一般為4-6周，期間需定期復查X線觀察愈合情況。固定期間應避免患肢負重，防止石膏松動或斷裂。

2、支具保護

部分穩(wěn)定性骨折或拆除石膏后可采用支具保護。支具能提供適度支撐并允許關節(jié)有限活動，有助于預防關節(jié)僵硬。使用支具時需注意松緊度調(diào)節(jié)，過緊可能影響血液循環(huán)，過松則失去保護作用。支具通常需佩戴2-4周。

3、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸道反應及肝腎功能。

4、手術治療

對于移位明顯或不穩(wěn)定性骨折，通常需行切開復位內(nèi)固定術。常用術式包括鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等。術后需預防感染和深靜脈血栓，早期進行非負重功能鍛煉。手術并發(fā)癥可能包括內(nèi)固定失效、關節(jié)僵硬等。

5、康復訓練

骨折愈合后需系統(tǒng)康復訓練恢復關節(jié)功能。早期以被動關節(jié)活動為主，逐漸過渡到主動訓練和肌力練習。水中運動、器械訓練等方式可幫助恢復行走能力?？祻瓦^程需循序漸進，避免過度負重導致二次損傷。

脛骨近端骨折恢復期間應保持均衡飲食，適當增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉等，避免吸煙飲酒影響愈合。遵醫(yī)囑定期復查，根據(jù)愈合情況調(diào)整康復計劃。注意觀察患肢腫脹、疼痛變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)?？祻秃笃诳蛇M行低強度有氧運動如游泳、騎自行車等幫助功能恢復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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