中風(fēng)護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、定時(shí)翻身拍背、進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)心理疏導(dǎo)等。中風(fēng)患者需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性護(hù)理措施,多數(shù)情況下家庭護(hù)理可幫助改善患者生活質(zhì)量。
中風(fēng)患者可能出現(xiàn)吞咽困難或意識(shí)障礙,需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。對(duì)于痰液積聚者可采用側(cè)臥位,必要時(shí)使用吸痰器清除分泌物。護(hù)理時(shí)注意觀察呼吸頻率和深度,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。
長期臥床患者每2小時(shí)翻身一次,預(yù)防壓瘡發(fā)生。翻身時(shí)注意保持肢體功能位,對(duì)背部進(jìn)行適度叩擊促進(jìn)排痰。使用氣墊床或軟枕保護(hù)骨突部位,保持床單平整干燥。
對(duì)癱瘓肢體每日進(jìn)行3次關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,包括肩關(guān)節(jié)外展、肘關(guān)節(jié)屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作?;顒?dòng)幅度由小到大循序漸進(jìn),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
吞咽困難者應(yīng)選擇糊狀或流質(zhì)食物,避免干硬、粘性食物。營養(yǎng)搭配以低鹽低脂高蛋白為主,適量增加蔬菜水果攝入。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位,小口慢咽防止嗆咳。
中風(fēng)后抑郁焦慮發(fā)生率較高,家屬需耐心傾聽患者訴求。通過回憶往事、播放音樂等方式改善情緒,鼓勵(lì)患者參與簡單的康復(fù)訓(xùn)練。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。
中風(fēng)患者日常護(hù)理需注意維持室內(nèi)適宜溫濕度,定期監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)??祻?fù)期可逐步進(jìn)行坐位平衡、站立訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng),但需避免過度勞累。建議準(zhǔn)備防滑墊、護(hù)欄等安全設(shè)施,預(yù)防跌倒等意外發(fā)生。飲食上可多選擇黑木耳、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物,限制每日食鹽攝入不超過5克。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能,并定期陪同患者復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
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