白內障手術后可能出現后遺癥主要有角膜水腫、后發(fā)性白內障、眼內炎、黃斑囊樣水腫、視網膜脫離等。多數癥狀可通過規(guī)范治療緩解,需遵醫(yī)囑定期復查。
術后早期常見角膜內皮細胞暫時性功能障礙導致水腫,表現為視物模糊、畏光。輕度水腫1-2周可自行消退,嚴重者需使用5%氯化鈉滴眼液或糖皮質激素滴眼液治療。
晶狀體后囊膜上皮細胞增生導致后囊混濁,發(fā)生率約20%-50%。表現為術后數月視力再次下降,可通過YAG激光后囊切開術治療,5分鐘即可完成。
細菌感染引起的嚴重并發(fā)癥,發(fā)生率低于0.1%。表現為眼痛、視力驟降、結膜充血。需緊急行玻璃體注藥或玻璃體切除術,使用左氧氟沙星滴眼液聯合萬古霉素注射液治療。
術后2-4個月發(fā)生的黃斑區(qū)液體積聚,糖尿病視網膜病變患者風險較高。表現為中央視野變形,可使用雙氯芬酸鈉滴眼液聯合曲安奈德眼內注射治療。
高度近視或術中并發(fā)癥可能導致視網膜脫離,表現為突發(fā)閃光感、視野缺損。需行玻璃體切割聯合視網膜復位術,術后需保持特殊體位1-2周。
白內障術后需避免揉眼、劇烈運動及游泳1個月,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液4周,定期監(jiān)測眼壓和眼底情況。建議佩戴防紫外線眼鏡,保持用眼衛(wèi)生,控制血糖血壓等基礎疾病。若出現眼紅、眼痛或視力突然下降應立即就診,術后3個月內每2周復查一次,后期每3-6個月隨訪。
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