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婦科炎癥怎么查

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婦科炎癥可通過婦科檢查、白帶常規(guī)檢查、陰道分泌物培養(yǎng)、B超檢查、陰道鏡檢查等方式診斷。婦科炎癥通常由細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、激素水平異常、免疫力下降等原因引起。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷婦科炎癥的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過肉眼觀察外陰、陰道、宮頸等部位是否存在紅腫、糜爛、分泌物異常等情況。檢查時需使用一次性窺陰器擴(kuò)張陰道，可能伴有輕微不適感。檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及使用陰道藥物，以免影響檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、白帶常規(guī)檢查

白帶常規(guī)檢查通過采集陰道分泌物，檢測清潔度、pH值、胺試驗、線索細(xì)胞等項目。正常白帶清潔度為Ⅰ-Ⅱ度，pH值3.8-4.5。若清潔度達(dá)到Ⅲ-Ⅳ度，pH值超過4.5，可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎。檢查前3天應(yīng)避免陰道用藥，取樣時可能引起短暫酸脹感。

3、陰道分泌物培養(yǎng)

陰道分泌物培養(yǎng)可明確具體致病微生物，適用于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的婦科炎癥。將分泌物樣本置于特定培養(yǎng)基中，通過菌落形態(tài)、生化反應(yīng)等鑒定病原體類型，如白色念珠菌、加德納菌等。培養(yǎng)結(jié)果需3-5個工作日，能針對性指導(dǎo)抗生素選擇，但存在假陰性可能。

4、B超檢查

經(jīng)陰道B超可評估盆腔器官結(jié)構(gòu)異常，適用于子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等深部炎癥診斷。高頻探頭能清晰顯示子宮內(nèi)膜增厚、輸卵管積液、盆腔游離液體等征象。檢查需排空膀胱，探頭涂抹耦合劑后置入陰道旋轉(zhuǎn)掃描，無輻射風(fēng)險但孕婦慎用。急性炎癥期可能因探頭壓迫產(chǎn)生疼痛。

5、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查通過光學(xué)放大系統(tǒng)觀察宮頸和陰道上皮血管形態(tài)，配合醋酸試驗可發(fā)現(xiàn)隱匿性炎癥或癌前病變。檢查時需放置窺器并涂抹3%-5%醋酸溶液，可能引起短暫灼熱感。發(fā)現(xiàn)異常時可同步進(jìn)行活檢，但月經(jīng)期、急性感染期禁止操作，術(shù)后2周需避免盆浴和性生活。

建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液清洗外陰。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異味等癥狀時及時就診，避免自行使用洗劑或抗生素。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)炎癥跡象，檢查前3天應(yīng)禁止性生活及陰道灌洗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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