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右胳膊上面內(nèi)側(cè)疼是怎么回事

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右胳膊上面內(nèi)側(cè)疼可能與肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、外傷等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間提重物或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肱二頭肌、喙肱肌等肌肉疲勞性損傷。表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限，熱敷和按摩可促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需排除肌筋膜疼痛綜合征，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、神經(jīng)壓迫

頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)引起放射性疼痛。常伴有手指麻木或握力下降，磁共振檢查可明確診斷。神經(jīng)電生理檢查有助于定位壓迫點(diǎn)，輕度癥狀可通過(guò)甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔擴(kuò)大術(shù)。

3、關(guān)節(jié)炎

肩關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)退行性變會(huì)引發(fā)盂肱關(guān)節(jié)周圍牽涉痛。晨僵和活動(dòng)彈響是典型特征，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。急性期可用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片控制炎癥，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射改善潤(rùn)滑功能。

4、肌腱炎

肱二頭肌長(zhǎng)頭腱或旋前圓肌肌腱反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致無(wú)菌性炎癥。疼痛在抗阻力屈肘時(shí)加劇，超聲檢查可見(jiàn)肌腱水腫。短期制動(dòng)后應(yīng)進(jìn)行離心訓(xùn)練，頑固性病例可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

5、外傷

撞擊或跌落可能造成肱骨近端骨挫傷甚至隱性骨折。傷后立即出現(xiàn)腫脹瘀斑，CT三維重建能發(fā)現(xiàn)細(xì)微骨裂。急性期需懸吊固定，配合云南白藥氣霧劑消腫，骨折移位超過(guò)5毫米需手術(shù)復(fù)位。

建議避免單側(cè)肢體過(guò)度負(fù)重，使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)100-110度屈曲角度。睡眠時(shí)勿壓患側(cè)，可墊高前臂減輕神經(jīng)張力。若疼痛伴隨發(fā)熱或皮膚發(fā)紅需警惕感染，糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)刺痛應(yīng)篩查周圍神經(jīng)病變。適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防粘連，補(bǔ)充維生素D和鈣劑可改善骨代謝。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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