婦科活檢主要用于檢查宮頸、子宮內膜等組織的病理變化,可診斷宮頸炎、宮頸癌前病變、子宮內膜癌等疾病?;顧z方式主要有宮頸活檢、子宮內膜活檢、陰道鏡引導活檢等。
宮頸活檢是通過鉗取宮頸組織進行病理檢查,適用于宮頸細胞學檢查異常或肉眼可見病變。該檢查能明確宮頸上皮內瘤變程度,區(qū)分低級別與高級別病變,對早期發(fā)現宮頸癌有重要意義。檢查后可能出現少量出血,需避免劇烈運動和性生活。
子宮內膜活檢采用細管吸取子宮內膜組織,常用于異常子宮出血、不孕癥或絕經后出血的病因診斷??蓹z測子宮內膜增生、息肉、內膜癌等病變。檢查可能引起短暫下腹隱痛,一般無須特殊處理。
在陰道鏡放大觀察下對可疑病灶進行精準取材,能提高宮頸癌前病變的檢出率。適用于HPV陽性伴宮頸細胞學異常者,可明確病變范圍及程度。檢查前需避開月經期,術后需觀察出血情況。
針對外陰白斑、潰瘍或贅生物進行局部取材,用于診斷外陰上皮內瘤變、硬化性苔蘚或外陰癌?;顧z后需保持外陰清潔干燥,防止繼發(fā)感染。外陰神經分布密集,操作時可能需局部麻醉。
通過腹腔鏡獲取輸卵管組織,主要用于不孕癥患者的病因排查或輸卵管妊娠的診斷??砂l(fā)現輸卵管炎、子宮內膜異位癥等病變。屬于有創(chuàng)操作,需住院在麻醉下進行。
婦科活檢后應注意休息,避免重體力勞動和盆浴,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。術后1-2周內禁止性生活,出現發(fā)熱、大量出血或劇烈腹痛需及時就醫(yī)。日常保持外陰清潔,規(guī)律作息,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素有助于組織修復。建議30歲以上女性定期進行婦科檢查,高危人群可結合HPV檢測和陰道鏡檢查實現早篩早治。
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