白眼球上的白色凸起物可能是結(jié)膜結(jié)石、瞼裂斑或翼狀胬肉等常見病變。主要與慢性炎癥刺激、紫外線暴露或局部代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性小顆粒或片狀隆起。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液分泌物堆積形成的黃白色顆粒,多因慢性結(jié)膜炎或沙眼反復(fù)刺激導(dǎo)致?;颊呖赡馨殡S眼部分泌物增多、異物感等癥狀。醫(yī)生可通過裂隙燈檢查確診,表淺結(jié)石可在表面麻醉后用針頭剔除,深層結(jié)石無須處理。
瞼裂斑是紫外線長期照射引起的結(jié)膜變性病變,表現(xiàn)為鼻側(cè)或顳側(cè)眼白處的淡黃色三角形隆起。通常無須治療,若影響外觀或反復(fù)發(fā)炎,可考慮使用氟米龍滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重者行手術(shù)切除。
翼狀胬肉是結(jié)膜纖維血管組織向角膜生長的楔形病變,與風(fēng)沙刺激和紫外線暴露密切相關(guān)。早期可使用普拉洛芬滴眼液緩解充血,進(jìn)展期需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
結(jié)膜囊腫為內(nèi)含透明液體的囊狀凸起,多因外傷或炎癥導(dǎo)致淋巴管阻塞形成。較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)切除避免摩擦角膜。術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
鞏膜淺層炎是鞏膜表層組織的局限性炎癥,表現(xiàn)為充血性結(jié)節(jié)伴壓痛。可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病相關(guān)。急性期需口服吲哚美辛片聯(lián)合醋酸潑尼松龍滴眼液治療。
日常需注意眼部防曬,佩戴防紫外線眼鏡;避免用手揉眼,減少風(fēng)沙刺激;保持隱形眼鏡清潔,控制佩戴時間;出現(xiàn)眼紅、疼痛或視力下降時應(yīng)及時就診。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于維持結(jié)膜上皮健康。
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