全栝蔞的常見(jiàn)用法主要有煎湯內(nèi)服、研末沖服、配伍入藥、外敷患處以及制成丸散劑。全栝蔞為葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥成熟果實(shí),具有清熱化痰、寬胸散結(jié)、潤(rùn)腸通便等功效。
全栝蔞可切片后加水煎煮取汁服用,適用于痰熱咳嗽、胸痹心痛等癥狀。常與黃連、半夏等藥物配伍增強(qiáng)清熱化痰效果,煎煮時(shí)間以30-40分鐘為宜,藥液分2-3次溫服。脾胃虛寒者需慎用,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
將干燥全栝蔞研磨成細(xì)粉后溫水送服,多用于緩解便秘或胸膈痞滿。粉末用量一般控制在3-9克,可搭配蜂蜜調(diào)和以減輕苦味。需注意沖服時(shí)避免與辛辣刺激性食物同服,陰虛燥咳患者不宜單獨(dú)使用。
全栝蔞常與薤白、半夏等組成復(fù)方,如栝樓薤白半夏湯治療胸痹。在痰熱結(jié)胸證中配伍黃連形成小陷胸湯,與浙貝母同用可增強(qiáng)化痰散結(jié)功效。配伍時(shí)應(yīng)根據(jù)證候調(diào)整用量比例,孕婦及便溏者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
新鮮全栝蔞搗爛后外敷可治療乳癰腫痛,配合蒲公英、金銀花等清熱解毒藥效果更佳。干燥品研粉調(diào)醋外涂有助于緩解帶狀皰疹疼痛,皮膚破損處禁用。外敷時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí),過(guò)敏體質(zhì)者需先做皮膚測(cè)試。
工業(yè)加工時(shí)將全栝蔞與其他藥材混合制成丸劑或散劑,如清氣化痰丸、栝樓散等中成藥。丸劑便于攜帶和定量服用,散劑起效較快但口感較差。服用時(shí)應(yīng)參照說(shuō)明書控制劑量,糖尿病患者需注意含糖丸劑的攝入。
使用全栝蔞期間應(yīng)忌食油膩辛辣食物,保持飲食清淡有助于藥效發(fā)揮。痰濕體質(zhì)者可配合薏苡仁、茯苓等健脾祛濕食材調(diào)理,長(zhǎng)期便秘者建議增加膳食纖維攝入。若出現(xiàn)腹痛、皮疹等不適反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī),避免與烏頭類藥材同用。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行增減劑量或改變用藥方式。
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