胃黏膜保護(hù)劑主要有硫糖鋁混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、瑞巴派特片和替普瑞酮膠囊等。這些藥物通過不同機(jī)制增強(qiáng)胃黏膜屏障功能,減少胃酸或膽汁對黏膜的損傷,適用于胃炎、胃潰瘍等疾病的輔助治療。
硫糖鋁混懸液可在胃內(nèi)形成保護(hù)性薄膜,覆蓋于潰瘍或糜爛面,隔離胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵蝕。該藥適用于胃及十二指腸潰瘍的治療,能緩解上腹痛、反酸等癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng),長期使用須監(jiān)測血鋁濃度。
鋁碳酸鎂咀嚼片具有中和胃酸、吸附膽汁的作用,同時(shí)能刺激前列腺素合成促進(jìn)黏膜修復(fù)。常用于膽汁反流性胃炎或胃酸過多引起的燒心感。咀嚼后服用可增強(qiáng)局部作用效果,但腎功能不全者需慎用。
枸櫞酸鉍鉀膠囊能在酸性環(huán)境下與潰瘍面蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)層,并抑制幽門螺桿菌生長。多用于慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的治療,服藥后可能出現(xiàn)舌苔和大便變黑,屬正常藥物代謝現(xiàn)象。
瑞巴派特片通過增加胃黏液分泌和黏膜血流來增強(qiáng)防御功能,對酒精或非甾體抗炎藥引起的胃黏膜損傷有修復(fù)作用。適用于急性胃黏膜病變的預(yù)防和治療,用藥期間需避免與其他藥物同服影響吸收。
替普瑞酮膠囊可促進(jìn)胃黏膜前列腺素合成與上皮細(xì)胞增殖,改善微循環(huán)。主要用于慢性萎縮性胃炎的長期調(diào)理,能減輕胃脹、食欲不振等癥狀。老年患者使用時(shí)需注意肝功能監(jiān)測。
使用胃黏膜保護(hù)劑期間應(yīng)避免辛辣刺激性飲食,規(guī)律進(jìn)食并控制咖啡因攝入。合并幽門螺桿菌感染時(shí)需配合抗生素根治治療。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查胃鏡。不同保護(hù)劑作用機(jī)制各異,具體用藥方案需經(jīng)消化科醫(yī)生評估后制定,不可自行聯(lián)合用藥或長期服用。
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