骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、適度運動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損等因素有關(guān),骨質(zhì)疏松通常由鈣流失、激素水平變化等原因引起。
增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜,有助于延緩骨質(zhì)疏松進展。骨質(zhì)增生患者需控制高嘌呤食物攝入,減少關(guān)節(jié)炎癥風險。每日建議補充維生素D促進鈣吸收,可通過魚類、蛋黃或強化食品獲取。
骨質(zhì)疏松患者適合進行負重運動如快走、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘,能增強骨密度。骨質(zhì)增生患者應選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免關(guān)節(jié)過度磨損。運動前后需充分熱身和拉伸。
骨質(zhì)疏松可使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、鮭魚降鈣素鼻噴劑等藥物抑制骨流失。骨質(zhì)增生疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑服用。
超聲波治療可緩解骨質(zhì)增生引發(fā)的局部疼痛和僵硬。骨質(zhì)疏松患者可采用脈沖電磁場治療刺激骨形成。熱敷適用于關(guān)節(jié)僵硬,冷敷適用于急性疼痛發(fā)作期,每次15-20分鐘。
嚴重骨質(zhì)疏松性骨折需行椎體成形術(shù)或內(nèi)固定術(shù)。骨質(zhì)增生導致神經(jīng)壓迫或關(guān)節(jié)功能喪失時,可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練恢復功能。
日常需保持規(guī)律作息,避免吸煙酗酒,骨質(zhì)疏松患者注意防跌倒,骨質(zhì)增生患者減少爬樓梯、下蹲等動作。定期監(jiān)測骨密度和關(guān)節(jié)情況,每年進行1-2次全面體檢,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限應及時就醫(yī)。飲食上注意營養(yǎng)均衡,可咨詢營養(yǎng)師制定個性化方案,運動計劃需根據(jù)身體狀況動態(tài)調(diào)整。
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