枸櫞酸西地那非片主要用于治療男性勃起功能障礙,通過(guò)抑制磷酸二酯酶5來(lái)增強(qiáng)陰莖海綿體血流,改善勃起功能。該藥物需在性刺激下發(fā)揮作用,對(duì)心血管疾病患者存在用藥禁忌。
枸櫞酸西地那非片通過(guò)選擇性抑制磷酸二酯酶5,減少環(huán)磷酸鳥苷降解,促使陰莖海綿體平滑肌松弛,增加血流灌注。適用于器質(zhì)性或心理性勃起功能障礙患者,服藥后需配合性刺激才能起效。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅,與硝酸酯類藥物聯(lián)用可導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓。
該藥物可擴(kuò)張肺血管,降低肺動(dòng)脈壓力,用于治療特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。需注意其降壓作用可能引發(fā)體位性低血壓,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化。與α受體阻滯劑合用需間隔4小時(shí),避免疊加效應(yīng)。
在輔助生殖技術(shù)中,該藥物可通過(guò)改善子宮內(nèi)膜血流提高胚胎著床率。使用前需排除陰道出血、宮頸病變等禁忌癥,用藥期間可能出現(xiàn)視覺(jué)異常等副作用。
登山前服用可預(yù)防高原肺水腫,通過(guò)調(diào)節(jié)肺血管張力緩解缺氧癥狀。但可能加重高原腦水腫風(fēng)險(xiǎn),急性高原反應(yīng)患者禁用。
對(duì)繼發(fā)性雷諾現(xiàn)象的血管痙攣有緩解作用,能減少手指缺血發(fā)作頻率。需警惕與抗血小板藥物聯(lián)用增加出血風(fēng)險(xiǎn),外周血管疾病患者慎用。
使用枸櫞酸西地那非片期間應(yīng)避免高脂飲食影響藥物吸收,服藥后避免駕駛或操作精密儀器。存在心血管疾病、肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,65歲以上老年患者起始劑量應(yīng)減半。出現(xiàn)持續(xù)勃起超過(guò)4小時(shí)或視力聽(tīng)力突然喪失需立即就醫(yī),儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,保持30℃以下環(huán)境。建議定期進(jìn)行心血管評(píng)估,配合盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)療效。
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