宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查是一種通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析的篩查方法,主要用于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變。檢查方式主要有傳統(tǒng)巴氏涂片檢查和液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查兩種。
傳統(tǒng)巴氏涂片檢查使用刮片采集宮頸表面及宮頸管內(nèi)的脫落細(xì)胞,將樣本涂抹在玻片上固定染色后觀察。該方法操作簡(jiǎn)便但可能存在細(xì)胞重疊、血液黏液干擾等問(wèn)題。液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查采用特殊刷子采集細(xì)胞后放入保存液,通過(guò)離心過(guò)濾制成單層細(xì)胞薄片,能更清晰顯示細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)。該技術(shù)提高了樣本質(zhì)量和診斷準(zhǔn)確性,可同時(shí)進(jìn)行人乳頭瘤病毒檢測(cè)。兩種檢查均在婦科門診完成,受檢者取膀胱截石位,醫(yī)生用陰道窺器暴露宮頸后取樣,整個(gè)過(guò)程約需3-5分鐘。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)機(jī)。檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血,通常1-2天自行停止。
建議21歲以上有性生活的女性每3年進(jìn)行一次宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上女性可聯(lián)合人乳頭瘤病毒檢測(cè)將篩查間隔延長(zhǎng)至5年。存在宮頸上皮內(nèi)瘤變病史、免疫功能低下或乙烯雌酚暴露史等高危因素者應(yīng)縮短篩查間隔。日常注意保持外陰清潔干燥,避免多個(gè)性伴侶,接種人乳頭瘤病毒疫苗,建立健康生活方式有助于預(yù)防宮頸病變。若檢查報(bào)告提示異常結(jié)果,須及時(shí)到婦科門診進(jìn)一步行陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢明確診斷。
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