酒精性胃炎的治療方式主要有戒酒、藥物治療、營養(yǎng)支持、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。酒精性胃炎通常由長期過量飲酒導致胃黏膜損傷引起,可能伴隨上腹痛、惡心嘔吐等癥狀。
戒酒是治療酒精性胃炎的首要措施。酒精會直接損傷胃黏膜,導致炎癥和潰瘍?;颊邞?yīng)立即停止飲酒,避免病情進一步惡化。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷癥狀,如焦慮、失眠等,可在醫(yī)生指導下進行對癥處理。長期戒酒有助于胃黏膜修復,降低復發(fā)概率。
藥物治療可緩解癥狀并促進胃黏膜修復。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片,可抑制胃酸分泌;胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠,能形成保護層;促胃腸動力藥如多潘立酮片可改善惡心嘔吐。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
酒精性胃炎患者常伴有營養(yǎng)不良,需加強營養(yǎng)支持。飲食應(yīng)以清淡易消化為主,少量多餐,避免辛辣刺激食物??裳a充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,維生素B族如全谷物、瘦肉,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。嚴重營養(yǎng)不良者需靜脈營養(yǎng)支持。
對于合并出血的酒精性胃炎患者,可能需要進行內(nèi)鏡治療。內(nèi)鏡下可進行止血夾夾閉、電凝止血或注射止血藥物等操作。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復快,能有效控制急性出血。治療后仍需配合藥物治療和戒酒,防止再出血。
極少數(shù)嚴重病例如出現(xiàn)穿孔、難以控制的出血或癌變時需手術(shù)治療。手術(shù)方式包括胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)等,具體根據(jù)病變范圍和程度決定。術(shù)后需長期隨訪,注意營養(yǎng)狀況和胃功能恢復。手術(shù)治療是最后的治療選擇,多數(shù)患者通過戒酒和藥物治療即可好轉(zhuǎn)。
酒精性胃炎患者除規(guī)范治療外,日常護理同樣重要。飲食應(yīng)定時定量,選擇溫和易消化的食物如粥類、面條、蒸蛋等,避免過硬、過熱或刺激性食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當進行散步等輕度運動有助于胃腸蠕動。定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化,如有不適及時就醫(yī)。建立健康生活方式,徹底戒酒是預防復發(fā)的關(guān)鍵。家人應(yīng)給予支持監(jiān)督,幫助患者堅持治療。
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