尿路感染是否痊愈可通過(guò)癥狀消失、尿液檢查結(jié)果正常、尿培養(yǎng)陰性等指標(biāo)綜合判定。主要觀察指標(biāo)有尿頻尿急緩解、尿液澄清無(wú)異常、體溫恢復(fù)正常、無(wú)腰腹疼痛、復(fù)查尿常規(guī)無(wú)白細(xì)胞和細(xì)菌。
尿頻尿急緩解是尿路感染好轉(zhuǎn)的首要表現(xiàn),患者排尿次數(shù)減少至正常范圍,無(wú)排尿灼熱感或疼痛。尿液由渾濁逐漸恢復(fù)澄清透明,無(wú)血尿或膿尿現(xiàn)象。體溫持續(xù)穩(wěn)定在36-37℃之間,說(shuō)明體內(nèi)感染得到控制。腰腹部無(wú)隱痛或壓痛,腎區(qū)叩擊痛消失提示上尿路感染消退。復(fù)查尿常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)小于5個(gè)/高倍視野,亞硝酸鹽試驗(yàn)陰性,尿培養(yǎng)連續(xù)兩次無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)可確認(rèn)痊愈。
部分患者癥狀緩解后仍存在菌尿情況,需延長(zhǎng)抗生素療程。免疫力低下者可能出現(xiàn)無(wú)癥狀菌尿,需通過(guò)尿培養(yǎng)確認(rèn)。糖尿病患者尿糖干擾檢測(cè)結(jié)果時(shí),需結(jié)合臨床癥狀判斷。留置導(dǎo)尿管患者需拔管后復(fù)查,孕婦需完成整個(gè)孕期預(yù)防性用藥。復(fù)雜性尿路感染治愈后仍需定期隨訪(fǎng),防止復(fù)發(fā)。
尿路感染痊愈后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及會(huì)陰部潮濕。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性生活后及時(shí)排尿清潔。可適量食用蔓越莓制品抑制細(xì)菌黏附,但不可替代藥物治療。避免過(guò)度勞累或受涼,出現(xiàn)尿色加深或腰痛需及時(shí)復(fù)查。老年患者及孕婦應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行尿常規(guī)篩查,糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需嚴(yán)格控制血糖。
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臉上老是長(zhǎng)痘痘好了又長(zhǎng)是什么原因
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半月板損傷應(yīng)該怎么判定
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寶寶一歲腳燙傷好了后起了紅點(diǎn)點(diǎn)什么原因?
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怎么才能知道小孩出水痘快好了
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