胃息肉治療方法主要有內(nèi)鏡下切除術(shù)、外科手術(shù)切除、藥物治療、定期隨訪觀察以及調(diào)整飲食習(xí)慣等。胃息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜刺激、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、消化不良等癥狀。
內(nèi)鏡下切除術(shù)是治療胃息肉的首選方法,適用于直徑小于2厘米的息肉。通過胃鏡直接切除息肉,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。常見術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。術(shù)后需禁食6-8小時,1個月內(nèi)避免辛辣刺激食物。
對于直徑超過2厘米的廣基息肉或疑似惡變的息肉,需行外科手術(shù)切除。手術(shù)方式包括胃局部切除術(shù)或胃部分切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口出血、吻合口瘺等并發(fā)癥,需住院觀察7-10天。
幽門螺桿菌感染相關(guān)的炎性息肉可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進行根除治療。胃酸過多者可配合使用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。
對于直徑小于0.5厘米的增生性息肉,若無明顯癥狀可每6-12個月復(fù)查胃鏡。隨訪期間發(fā)現(xiàn)息肉增大或形態(tài)改變應(yīng)及時處理。伴有腸上皮化生者需縮短隨訪間隔至3-6個月。
減少腌制、熏烤及高鹽食物攝入,每日食鹽量控制在6克以下。增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入,烹調(diào)以蒸煮為主。避免空腹飲酒或飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。
胃息肉患者術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律飲食,每日進食4-5餐且每餐七分飽,細嚼慢咽減輕胃腸負擔(dān)??蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物保護胃黏膜,避免過硬、過熱食物損傷創(chuàng)面。術(shù)后1個月復(fù)查胃鏡評估恢復(fù)情況,之后根據(jù)病理結(jié)果制定長期隨訪計劃。日常注意觀察大便顏色變化,出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。
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