玻璃體混濁飛蚊癥可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。玻璃體混濁可能由年齡增長、高度近視、眼內(nèi)炎癥等因素引起,通常表現(xiàn)為眼前黑影飄動、閃光感等癥狀。
玻璃體混濁飛蚊癥若由炎癥引起,可遵醫(yī)囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò)合碘片、普羅碘銨注射液等藥物促進混濁吸收。藥物治療適用于輕中度癥狀,需配合定期復查眼底。
YAG激光玻璃體消融術(shù)可氣化懸浮的玻璃體混濁物,適用于靠近視網(wǎng)膜的頑固性混濁。該治療需嚴格評估視網(wǎng)膜狀態(tài),存在視網(wǎng)膜裂孔者禁用。
對于嚴重影響視力的致密混濁,可采用微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)清除病變玻璃體。手術(shù)需在無菌條件下進行,術(shù)后可能需填充硅油或氣體維持眼壓。
合并糖尿病視網(wǎng)膜病變者需控制血糖,葡萄膜炎患者需使用糖皮質(zhì)激素。原發(fā)病控制后,部分飛蚊癥狀可自行緩解。
通過眼球運動訓練幫助大腦適應(yīng)飛蚊干擾,如交替注視遠近物體。該方法不能消除混濁,但可減輕主觀不適感。
玻璃體混濁飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運動及眼部撞擊,高度近視者需定期檢查眼底。飲食可適量補充含維生素C、鋅的食物如柑橘、堅果,避免長時間用眼疲勞。若出現(xiàn)突然增多的飛蚊、視野缺損等癥狀需立即就醫(yī)。
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