支氣管炎和肺癌通??梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn),但CT對(duì)兩者的鑒別診斷存在一定局限性。支氣管炎主要表現(xiàn)為支氣管壁增厚、黏液栓等炎癥征象,肺癌則可能顯示為肺部結(jié)節(jié)或腫塊等占位性病變。
CT檢查對(duì)支氣管炎的診斷具有較高敏感性,能夠清晰顯示支氣管壁增厚、管腔狹窄以及周圍炎癥浸潤(rùn)等典型表現(xiàn)。對(duì)于慢性支氣管炎,CT還可發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張、肺氣腫等繼發(fā)改變。但需注意,單純依靠CT無法區(qū)分病毒性或細(xì)菌性支氣管炎,仍需結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
肺癌在CT上常表現(xiàn)為肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)或腫塊,可能伴有分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征等惡性特征。增強(qiáng)CT有助于評(píng)估腫瘤血供情況,高分辨率CT能更清晰顯示病灶細(xì)節(jié)。但早期肺癌特別是磨玻璃結(jié)節(jié),有時(shí)與炎癥性病變難以區(qū)分,需定期隨訪或進(jìn)一步行PET-CT、穿刺活檢等檢查。
建議出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀的患者及時(shí)就醫(yī),由呼吸科醫(yī)生根據(jù)CT結(jié)果結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡等檢查綜合評(píng)估。吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,普通人群需避免吸煙及二手煙暴露,注意空氣質(zhì)量不良時(shí)佩戴口罩,保持室內(nèi)通風(fēng),適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)呼吸道抵抗力。
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