急性痛風(fēng)發(fā)作通常持續(xù)3-10天可緩解,具體恢復(fù)時(shí)間與個(gè)體病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及日常護(hù)理等因素相關(guān)。
急性痛風(fēng)發(fā)作初期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),疼痛多在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。未規(guī)范治療時(shí)癥狀可持續(xù)5-10天,部分患者可能反復(fù)發(fā)作。早期使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可縮短病程至3-7天。發(fā)作期間需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升以促進(jìn)尿酸排泄。關(guān)節(jié)局部可冷敷緩解腫脹,避免患處受壓或劇烈活動(dòng)。若血尿酸水平持續(xù)超過(guò)420μmol/L,可能需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)緩解后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸指標(biāo),保持體重在正常范圍,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行或游泳,避免關(guān)節(jié)受涼及外傷。長(zhǎng)期未規(guī)范控制可能導(dǎo)致痛風(fēng)石形成或腎功能損害,建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)。
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