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你真的了解膽囊炎嗎

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膽囊炎是膽囊壁的炎癥反應(yīng)，通常由膽囊結(jié)石阻塞膽管引發(fā)，可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種類型。膽囊炎的主要表現(xiàn)有右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、黃疸等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽囊穿孔或化膿性膽管炎。

一、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石是膽囊炎最常見的病因，結(jié)石阻塞膽囊管會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積和細(xì)菌感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性右上腹絞痛，疼痛可向右肩背部放射。治療上可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等藥物，必要時(shí)需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

二、細(xì)菌感染

大腸桿菌、克雷伯菌等腸道細(xì)菌逆行感染可引起膽囊炎?；颊叱雇赐膺€常伴有寒戰(zhàn)高熱，血液檢查可見白細(xì)胞升高。治療需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染。

三、膽汁淤積

長期禁食、妊娠等因素導(dǎo)致膽汁排出不暢，膽汁濃縮刺激膽囊壁引發(fā)炎癥。這類患者疼痛多為持續(xù)性脹痛，超聲檢查可見膽囊增大。治療可嘗試消炎利膽片配合低脂飲食，必要時(shí)需行經(jīng)皮肝穿刺膽囊引流術(shù)。

四、血管因素

膽囊動(dòng)脈栓塞或嚴(yán)重低血壓可能導(dǎo)致膽囊缺血性炎癥，常見于老年人或心血管疾病患者。這類膽囊炎起病急驟，疼痛劇烈，容易發(fā)生膽囊壞疽。治療需緊急手術(shù)切除膽囊，術(shù)后使用注射用生長抑素等藥物。

五、寄生蟲感染

華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲進(jìn)入膽道系統(tǒng)可引發(fā)特殊類型膽囊炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的膽絞痛，糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲卵。治療需使用吡喹酮片驅(qū)蟲，配合膽舒膠囊利膽，嚴(yán)重者需行膽道探查術(shù)。

膽囊炎患者日常應(yīng)注意低脂飲食，避免暴飲暴食，規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排泄。急性發(fā)作期需禁食并臥床休息，恢復(fù)期可適量進(jìn)食米粥、面條等清淡食物。定期復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測膽囊情況，如有持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善膽汁代謝，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腹痛。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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