腎結石腎積水肚子疼可通過多喝水、熱敷、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術等方式治療。腎結石腎積水通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、遺傳等原因引起。
每日飲水量保持在2000-3000毫升有助于稀釋尿液,促進小結石排出。建議分次飲用溫開水,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。可適當飲用檸檬水,但不宜用飲料替代白水。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日3-4次。熱敷能緩解輸尿管痙攣,減輕腎絞痛癥狀。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
可在醫(yī)生指導下使用雙氯芬酸鈉栓止痛,坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。感染時需配合頭孢克肟分散片等抗生素。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調整劑量。
適用于直徑小于2厘米的腎結石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置,術后可能出現(xiàn)血尿,需配合藥物排石治療。
經(jīng)皮腎鏡取石術適用于較大腎結石或合并嚴重積水,通過腰部穿刺建立通道取出結石。輸尿管軟鏡手術適用于中上段輸尿管結石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。術后需留置雙J管2-4周。
日常需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動物內臟等高嘌呤飲食。保持適量運動如跳繩有助于小結石排出,但急性發(fā)作期應臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿或劇烈疼痛時需立即就醫(yī),避免延誤治療導致腎功能損害。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況,有結石病史者建議每半年檢查一次。
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