痔瘡注射硬化劑后需注意保持局部清潔、避免久坐久站、觀察不良反應(yīng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查。硬化劑治療是內(nèi)痔的常用方法,通過藥物刺激使痔核纖維化萎縮。
術(shù)后24小時內(nèi)避免排便,之后每次便后用溫水清洗會陰部,可使用不含酒精的濕巾輕柔擦拭。禁止使用肥皂或刺激性洗劑,防止硬化劑接觸部位發(fā)生感染。每日可進行1-2次溫水坐浴,水溫控制在40℃以下,每次持續(xù)5-10分鐘。
治療完成后需臥床休息6-8小時,三天內(nèi)減少長時間站立或端坐,防止局部靜脈壓力增高影響療效。建議使用環(huán)形中空坐墊分散肛周壓力,睡眠時采取側(cè)臥位。兩周內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的運動。
注射后可能出現(xiàn)輕微墜脹感或便意,若出現(xiàn)持續(xù)肛門疼痛、發(fā)熱超過38℃、便血增多等情況需立即就醫(yī)。少數(shù)患者可能對硬化劑成分過敏,表現(xiàn)為肛周皮膚紅腫瘙癢,需及時使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
術(shù)后三天以米粥、面條等半流質(zhì)食物為主,逐步增加芹菜、西藍花等富含膳食纖維的蔬菜。每日飲水量2000毫升以上,禁忌辛辣刺激食物和酒精飲品。可適量食用火龍果、香蕉等潤腸通便的水果。
治療后7-10天需進行肛門指診或肛門鏡檢查,評估痔核萎縮情況。未完全萎縮者可能需要補充注射,完全愈合前每月隨訪一次。合并糖尿病或凝血功能障礙者需加強術(shù)后監(jiān)測頻率。
硬化劑治療后應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,養(yǎng)成每日定時如廁的生物鐘,排便時不宜過度用力。建議進行提肛運動鍛煉盆底肌群,每日3組每組15次。避免搬運重物等增加腹壓的行為,肥胖患者需控制體重減輕肛周壓力。若出現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象如便后出血、脫垂等癥狀,應(yīng)及時到肛腸科復(fù)診評估是否需要補充治療。
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