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幽門螺旋桿菌是什么

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幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性微需氧菌，主要定植在人體胃黏膜層，與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤及胃癌等疾病密切相關(guān)。

1、形態(tài)特征

幽門螺旋桿菌呈螺旋形或弧形，長(zhǎng)約2-4微米，寬約0.5-1微米，一端帶有4-6根鞭毛使其能在胃黏液中游動(dòng)。其細(xì)胞壁含有特殊脂多糖結(jié)構(gòu)，可抵抗胃酸侵蝕。

2、致病機(jī)制

該菌通過(guò)尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨中和胃酸，分泌空泡毒素A和細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白破壞胃上皮細(xì)胞，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。持續(xù)感染可導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。

3、傳播途徑

主要通過(guò)口-口傳播共用餐具或親吻，糞-口傳播接觸污染水源，醫(yī)源性傳播未經(jīng)消毒的胃鏡檢查器械。家庭聚集性感染現(xiàn)象顯著。

4、檢測(cè)方法

常用碳13/14尿素呼氣試驗(yàn)無(wú)創(chuàng)便捷，胃鏡下快速尿素酶試驗(yàn)可即時(shí)診斷，組織病理學(xué)檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，糞便抗原檢測(cè)適用于兒童及不宜胃鏡者。

5、治療原則

采用含鉍劑四聯(lián)療法14天，包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及膠體果膠鉍膠囊。治療結(jié)束4周后需復(fù)查確認(rèn)根除。

預(yù)防幽門螺旋桿菌感染需實(shí)行分餐制，餐具定期煮沸消毒，避免咀嚼喂食嬰幼兒。感染者應(yīng)單獨(dú)使用牙具，家庭成員建議同步篩查。日常飲食宜選擇易消化食物如山藥、南瓜等，減少辛辣刺激，戒煙限酒有助于胃黏膜修復(fù)。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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