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種植牙的八種后遺癥

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種植牙后遺癥主要包括種植體周圍炎、種植體松動(dòng)、神經(jīng)損傷、上頜竇穿孔、牙齦萎縮、種植體折斷、鄰牙損傷及異物排斥反應(yīng)等。這些情況多與手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理或個(gè)體差異有關(guān)。

1、種植體周圍炎

種植體周圍炎是種植牙后常見的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為種植體周圍牙齦紅腫、出血甚至化膿?？赡芘c口腔衛(wèi)生不良、吸煙或糖尿病等全身因素有關(guān)。需通過專業(yè)清潔、抗生素治療或激光治療控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。

2、種植體松動(dòng)

種植體松動(dòng)多因骨結(jié)合失敗導(dǎo)致，早期表現(xiàn)為咀嚼無力或異物感。骨質(zhì)疏松、過早負(fù)重或手術(shù)創(chuàng)傷可能誘發(fā)。輕度松動(dòng)可通過調(diào)整咬合或臨時(shí)固定處理，嚴(yán)重松動(dòng)需取出種植體并重新評(píng)估骨條件。

3、神經(jīng)損傷

下頜種植可能損傷下牙槽神經(jīng)，引發(fā)唇部麻木或刺痛感。術(shù)前影像評(píng)估不足或操作不當(dāng)是主因。多數(shù)病例在3-6個(gè)月自行恢復(fù)，嚴(yán)重者可配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物或物理治療。

4、上頜竇穿孔

上頜后牙區(qū)種植可能穿通上頜竇底，導(dǎo)致鼻腔滲液或感染。與骨量不足或術(shù)中操作相關(guān)。小穿孔可自愈，大穿孔需用生物膜修補(bǔ)并配合抗感染治療。

5、牙齦萎縮

種植體周圍牙齦退縮會(huì)暴露金屬基臺(tái)，影響美觀并增加敏感風(fēng)險(xiǎn)。菌斑刺激或修復(fù)體設(shè)計(jì)不當(dāng)是常見誘因。可通過軟組織移植或修復(fù)體調(diào)整改善。

6、種植體折斷

種植體或基臺(tái)斷裂通常因長期咬合力過大或金屬疲勞導(dǎo)致。需手術(shù)取出殘留部分，骨條件允許時(shí)可即刻更換種植體。

7、鄰牙損傷

術(shù)中可能意外損傷鄰壓根管或牙體，引發(fā)疼痛或牙髓壞死。精確的術(shù)前規(guī)劃和導(dǎo)航技術(shù)可降低風(fēng)險(xiǎn)，已損傷牙齒需根管治療或修復(fù)。

8、異物排斥反應(yīng)

極少數(shù)患者對(duì)鈦合金過敏，表現(xiàn)為持續(xù)腫脹或疼痛。需進(jìn)行過敏原檢測(cè)，確診后改用鋯陶瓷等生物相容性材料。

為預(yù)防種植牙后遺癥，術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用氯己定含漱液維護(hù)口腔衛(wèi)生，避免吸煙及過硬食物，定期復(fù)查種植體穩(wěn)定性。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或異常分泌物時(shí)需及時(shí)就診。日常建議使用沖牙器清潔種植體周圍，并每年進(jìn)行專業(yè)潔治和影像檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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