產(chǎn)后子宮脫垂可通過凱格爾運動、子宮托治療、盆底肌電刺激、中藥調(diào)理及手術(shù)治療等方式恢復(fù)。子宮脫垂多因分娩損傷盆底肌、腹壓增加或激素水平下降引起,表現(xiàn)為下腹墜脹、漏尿或陰道腫物脫出。
通過重復(fù)收縮放松盆底肌群增強支撐力,每日3組每組10次,持續(xù)3個月可改善輕度脫垂。需避免屏氣用力,配合腹式呼吸效果更佳。
醫(yī)用硅膠子宮托可機械性承托下垂子宮,需定期消毒更換。適用于中度脫垂且不愿手術(shù)者,可能引起陰道分泌物增多。
通過電極刺激盆底肌收縮,每周2次療程改善肌力。需配合生物反饋訓(xùn)練,對神經(jīng)損傷性脫垂效果顯著。
補中益氣湯加減可升提中氣,含黃芪30克、白術(shù)15克等成分。需中醫(yī)辨證施治,適合氣血虛弱型脫垂。
陰道前后壁修補術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)適用于重度脫垂,術(shù)后需禁重體力勞動3個月。合并壓力性尿失禁者可同期行尿道中段懸吊術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓行為,多攝入高蛋白食物促進組織修復(fù),使用馬桶時雙膝分開減少盆底壓力,哺乳期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行雌激素局部用藥以改善盆底血供。若出現(xiàn)排尿困難或脫出物無法回納需立即就醫(yī)。
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