青筋通常是指皮下可見的靜脈血管擴張,可能與靜脈回流受阻、先天性血管異常、長期站立或久坐、靜脈曲張、血栓性靜脈炎等因素有關。
長時間保持同一姿勢如久坐或久站,會導致下肢靜脈血液回流不暢,靜脈內(nèi)壓力增高使血管擴張。常見于教師、護士等職業(yè)人群。建議定時活動肢體,穿戴醫(yī)用彈力襪幫助血液回流。
部分人群天生靜脈瓣膜功能不全或血管壁薄弱,表現(xiàn)為從小可見明顯青筋。這種情況通常無須特殊治療,但需避免劇烈運動導致血管破裂。
職業(yè)需要長期維持站立姿勢的人群,如售貨員、廚師等,下肢靜脈持續(xù)承受高壓,容易形成肉眼可見的迂曲靜脈。建議工作間隙做踮腳運動,休息時抬高下肢。
下肢靜脈瓣膜功能不全時,血液倒流導致血管迂曲擴張,表現(xiàn)為蚯蚓狀凸起,可能伴隨腿部酸脹感??墒褂玫貖W司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物,嚴重者需行大隱靜脈高位結扎術。
靜脈內(nèi)血栓形成引發(fā)炎癥反應,局部可見條索狀硬結伴紅腫熱痛。需使用低分子肝素鈣注射液抗凝,配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。急性期需絕對臥床避免血栓脫落。
日常應注意避免長時間維持同一姿勢,每小時活動5-10分鐘促進血液循環(huán);控制體重減輕下肢負擔;飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于增強血管彈性;出現(xiàn)靜脈曲張癥狀時可穿戴二級壓力醫(yī)用彈力襪,睡眠時墊高下肢15-20厘米;若青筋突然增多伴疼痛腫脹,應及時就醫(yī)排除深靜脈血栓等嚴重情況。建議40歲以上人群每年進行下肢血管超聲檢查。
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