陽(yáng)痿無(wú)精可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由心理因素、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起。
改善不良生活習(xí)慣有助于緩解陽(yáng)痿無(wú)精癥狀。長(zhǎng)期熬夜、吸煙酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)等可能影響性功能和精子質(zhì)量。建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,避免穿緊身褲或久坐。飲食上增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果,補(bǔ)充維生素E的深色蔬菜,減少高脂高糖食物攝入。心理壓力過(guò)大時(shí)可通過(guò)冥想、心理咨詢(xún)等方式疏導(dǎo)。
枸櫞酸西地那非片可用于改善勃起功能障礙,通過(guò)抑制磷酸二酯酶增加陰莖血流。十一酸睪酮軟膠囊適用于睪酮缺乏者,需監(jiān)測(cè)肝功能。生精膠囊可促進(jìn)精子生成,含枸杞子、淫羊藿等成分。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。
腎陽(yáng)虛型可選用右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),伴腰膝酸軟者加用杜仲壯骨丸。氣血兩虛型適用十全大補(bǔ)丸,配合艾灸關(guān)元穴。肝郁氣滯型可用逍遙丸疏肝解郁,輔以針刺太沖穴。中藥療程較長(zhǎng),需定期復(fù)診調(diào)整方劑。
精索靜脈曲張導(dǎo)致的少精癥可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。輸精管梗阻可選擇顯微鏡下輸精管吻合術(shù)。陰莖血管病變可通過(guò)陰莖血管重建術(shù)改善血流。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查精液質(zhì)量。
嚴(yán)重少弱精癥可考慮睪丸穿刺取精聯(lián)合體外受精。無(wú)精癥患者經(jīng)顯微取精術(shù)后,可采用卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。實(shí)施前需全面評(píng)估夫妻雙方生育條件,成功率與年齡、胚胎質(zhì)量相關(guān)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉或接觸高溫環(huán)境,睪丸適宜溫度比體溫低。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,減少電磁輻射暴露。每周食用牡蠣、南瓜子等富鋅食物,配合有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。伴侶應(yīng)給予心理支持,共同參與治療。若癥狀持續(xù)未改善,建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科,完善性激素、精液分析等檢查,根據(jù)病因制定個(gè)體化方案。
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