鼻孔出血可能由鼻腔黏膜干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、高血壓等原因引起,可通過局部壓迫、冷敷、藥物止血、鼻腔填塞、手術(shù)治療等方式緩解。
氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境中可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻,室內(nèi)可放置加濕器維持濕度。
挖鼻、碰撞等外力作用易損傷鼻前庭區(qū)血管。表現(xiàn)為突發(fā)性出血伴局部疼痛,出血量通常較少。需立即用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血,配合前額冷敷收縮血管。
過敏性鼻炎或感染性炎癥會導(dǎo)致黏膜充血腫脹,反復(fù)擤鼻動作可能誘發(fā)血管破裂。常伴隨鼻癢、打噴嚏癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥。
先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會使凸起側(cè)黏膜變薄,氣流沖擊增加出血風(fēng)險。典型表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血,需通過鼻內(nèi)鏡確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
血壓急劇升高時可能造成鼻腔后部血管破裂,出血量大且不易自止。多見于中老年患者,可能伴隨頭痛、眩暈。需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物,必要時行電凝止血。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。若出血持續(xù)15分鐘以上無法止住,或伴隨面色蒼白、心悸等失血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理。反復(fù)發(fā)作的鼻出血需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查排除血液系統(tǒng)疾病。
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