霉菌性陰道炎可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食、避免性生活、定期復(fù)查等方式治療。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳等原因引起。
每日用溫水清洗會(huì)陰,避免使用刺激性洗液或頻繁沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗后陽(yáng)光下晾曬。白色念珠菌感染可能與環(huán)境潮濕有關(guān),表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣分泌物。治療期間可使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,同時(shí)配合碳酸氫鈉溶液坐浴。
遵醫(yī)囑使用局部栓劑如制霉菌素陰道泡騰片、克霉唑陰道軟膠囊,嚴(yán)重時(shí)口服氟康唑膠囊。白色念珠菌過(guò)度增殖可能與免疫力下降有關(guān),常伴隨外陰灼痛、排尿不適。避免自行停藥,完成規(guī)定療程以防復(fù)發(fā)。糖尿病患者需同步控制血糖。
減少高糖食物攝入,限制精制碳水化合物如甜點(diǎn)、白面包。適量補(bǔ)充無(wú)糖酸奶、大蒜等含益生菌或抗真菌成分的食物。長(zhǎng)期使用抗生素可能破壞陰道菌群平衡,導(dǎo)致分泌物增多伴異味。治療期間忌辛辣刺激食物,每日飲水超過(guò)1500毫升。
急性發(fā)作期禁止性生活,痊愈后3個(gè)月內(nèi)使用避孕套。妊娠期激素變化易誘發(fā)復(fù)發(fā),表現(xiàn)為夜間加重的瘙癢。伴侶有龜頭紅疹需同步治療,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏。避免共用浴巾、坐浴盆等個(gè)人物品。
用藥結(jié)束后7天復(fù)查白帶常規(guī),連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期后無(wú)癥狀可視為治愈。糖尿病控制不佳者易反復(fù)感染,需監(jiān)測(cè)血糖和陰道pH值。復(fù)發(fā)患者需延長(zhǎng)抗真菌治療周期,必要時(shí)進(jìn)行陰道菌群移植。
治療期間避免穿緊身褲或久坐,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。選擇寬松純棉衣物,洗衣時(shí)用60℃以上熱水浸泡。日??墒秤寐捷?、燕麥等富含抗氧化物質(zhì)的食物,但不可替代藥物治療。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或癥狀加重,應(yīng)立即停用并就診。治愈后仍需保持健康作息,每年進(jìn)行婦科檢查。
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