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丙肝檢查項(xiàng)目有哪些

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丙肝檢查項(xiàng)目主要有丙肝抗體檢測(cè)、丙肝病毒RNA檢測(cè)、肝功能檢查、肝臟超聲檢查和肝纖維化掃描。

1、丙肝抗體檢測(cè)

丙肝抗體檢測(cè)是篩查丙型肝炎病毒感染的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過檢測(cè)血液中是否存在抗HCV抗體判斷是否感染?？贵w陽(yáng)性提示曾感染或現(xiàn)癥感染，但需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。該檢測(cè)操作簡(jiǎn)便，適合大規(guī)模篩查，但窗口期可能出現(xiàn)假陰性。

2、丙肝病毒RNA檢測(cè)

丙肝病毒RNA檢測(cè)可直接檢測(cè)血液中HCV病毒載量，是確診現(xiàn)癥感染的金標(biāo)準(zhǔn)。通過PCR技術(shù)定量檢測(cè)病毒復(fù)制情況，靈敏度高，能發(fā)現(xiàn)早期感染，也可用于評(píng)估抗病毒治療效果。檢測(cè)結(jié)果低于檢測(cè)下限提示病毒清除。

3、肝功能檢查

肝功能檢查通過檢測(cè)ALT、AST、膽紅素等指標(biāo)評(píng)估肝臟損傷程度。丙肝患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，但部分慢性感染者肝功能可長(zhǎng)期正常。該檢查不能單獨(dú)診斷丙肝，需結(jié)合病毒學(xué)檢測(cè)，但能反映疾病進(jìn)展和肝細(xì)胞損傷情況。

4、肝臟超聲檢查

肝臟超聲檢查通過影像學(xué)觀察肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化，可發(fā)現(xiàn)肝硬化、腹水等并發(fā)癥。對(duì)于慢性丙肝患者，超聲能評(píng)估肝實(shí)質(zhì)回聲改變、門靜脈寬度等指標(biāo)，無創(chuàng)便捷，適合長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)，但對(duì)早期纖維化敏感性有限。

5、肝纖維化掃描

肝纖維化掃描采用瞬時(shí)彈性成像技術(shù)無創(chuàng)評(píng)估肝纖維化程度，替代部分肝活檢需求。通過測(cè)量肝臟硬度值判斷纖維化分期，對(duì)中重度纖維化診斷準(zhǔn)確性較高。檢查前需空腹，結(jié)果受肥胖、肋間隙等因素影響，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

確診丙肝需結(jié)合抗體和RNA檢測(cè)結(jié)果，肝功能異常者應(yīng)完善影像學(xué)評(píng)估。日常需避免飲酒、慎用肝損藥物，規(guī)律復(fù)查監(jiān)測(cè)病情。建議感染者接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染，確診后及時(shí)在傳染科或肝病科規(guī)范治療，多數(shù)患者通過抗病毒治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

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