大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對性治療。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,配合高纖維飲食改善癥狀。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷可引起劇烈疼痛和少量鮮紅色出血。多因便秘或腹瀉導(dǎo)致,需保持排便通暢,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可能導(dǎo)致暗紅色血便。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),建議通過腸鏡檢查明確性質(zhì),必要時(shí)行內(nèi)鏡下切除術(shù)。
該病屬于慢性非特異性腸道炎癥,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉??赡芘c免疫異常有關(guān),需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等控制炎癥。
腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致大便帶暗紅色血液或柏油樣便,常伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需結(jié)合腸鏡和病理檢查,根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站,便后建議用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期做腸癌篩查,有家族史者需提前至35歲開始監(jiān)測。
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