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心肺功能衰竭中晚期的癥狀有什么

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心肺功能衰竭中晚期癥狀主要有呼吸困難、下肢水腫、意識(shí)障礙、心律失常、發(fā)紺等表現(xiàn)。心肺功能衰竭可能與心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、呼吸困難

中晚期患者靜息狀態(tài)下即可出現(xiàn)明顯氣促，活動(dòng)后加重，典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。這與肺淤血導(dǎo)致的肺泡換氣功能障礙有關(guān)，可能伴隨肺部濕啰音。

2、下肢水腫

雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫是右心衰竭的典型體征，多從足踝部開始向上蔓延。由于體循環(huán)淤血導(dǎo)致毛細(xì)血管靜水壓升高，常合并肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。

3、意識(shí)障礙

腦組織缺氧可引起嗜睡、煩躁甚至昏迷，常見于合并二氧化碳潴留的肺源性心臟病患者。血?dú)夥治龆囡@示低氧血癥伴高碳酸血癥。

4、心律失常

心室顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，與心肌細(xì)胞電生理紊亂相關(guān)。心電監(jiān)護(hù)可見QT間期延長(zhǎng)、頻發(fā)室性早搏等改變。

5、發(fā)紺

口唇、甲床等末梢部位出現(xiàn)青紫色，動(dòng)脈血氧飽和度常低于85%。中心型發(fā)紺提示嚴(yán)重肺內(nèi)分流，混合型發(fā)紺多伴心輸出量下降。

心肺功能衰竭中晚期患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，保持半臥位休息。監(jiān)測(cè)每日尿量和體重變化，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，避免擅自調(diào)整地高辛片等強(qiáng)心藥物劑量。出現(xiàn)咯粉紅色泡沫痰等急性左心衰表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即采取端坐位并聯(lián)系急救。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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