頸椎病引起喉嚨異物感可通過調(diào)整姿勢、熱敷理療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病可能導(dǎo)致咽喉部肌肉緊張或神經(jīng)受壓,通常表現(xiàn)為吞咽困難、頸部僵硬等癥狀。
長期低頭或頸部前傾會(huì)加重頸椎對(duì)咽喉的壓迫。建議保持頭部中立位,使用符合人體工學(xué)的辦公設(shè)備,每隔一小時(shí)做頸部后仰動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥時(shí)頸椎過度側(cè)彎。
用40℃左右熱毛巾敷于頸前部,每次15分鐘,有助于放松頸闊肌和胸鎖乳突肌。配合低頻脈沖電刺激治療,可改善局部血液循環(huán)。注意避免高溫燙傷皮膚,糖尿病患者慎用熱療。
可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。這些藥物需在排除胃潰瘍等禁忌證后使用,可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。
通過頸椎牽引儀適度拉伸椎間隙,減輕椎間盤對(duì)喉返神經(jīng)的壓迫。初始重量為體重的1/10,每次20分鐘,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或椎管狹窄者禁用此方法。
當(dāng)保守治療無效且存在明確椎間盤突出時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括喉返神經(jīng)損傷、食管瘺等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持固定姿勢,工作間隙做米字型頸部操。飲食上增加富含維生素B族的糙米、瘦肉,有助于神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞或呼吸困難,提示可能合并喉部器質(zhì)性疾病,須立即就醫(yī)。冬季注意頸部保暖,防止受涼誘發(fā)肌肉痙攣。定期進(jìn)行頸椎MRI檢查評(píng)估病情進(jìn)展,不可盲目接受非正規(guī)機(jī)構(gòu)的推拿治療。
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