射精時尿道疼痛可通過調整生活習慣、熱敷緩解、藥物治療、物理治療、手術治療等方式改善。該癥狀可能由尿道炎、前列腺炎、精囊炎、尿路結石、尿道狹窄等原因引起。
避免辛辣刺激飲食,減少酒精和咖啡因攝入。保持每日飲水量達到2000毫升以上,有助于稀釋尿液并沖刷尿道。性生活前后注意清潔會陰部,選擇棉質透氣內褲。避免長時間騎行或久坐壓迫會陰區(qū)域。
使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日重復進行2次。熱敷能促進盆腔血液循環(huán),緩解尿道平滑肌痙攣??膳浜陷p柔的會陰部按摩,但需避開睪丸區(qū)域。熱敷后及時擦干皮膚,防止局部潮濕滋生細菌。
細菌性尿道炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。慢性前列腺炎可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀,配合癃閉舒膠囊減輕炎癥。尿路結石引起的疼痛可使用雙氯芬酸鈉栓直腸給藥緩解。
慢性盆腔疼痛綜合征可采用經(jīng)直腸微波熱療,通過42℃恒溫作用改善組織微循環(huán)。低頻脈沖電刺激能調節(jié)盆底神經(jīng)肌肉功能,每周治療3次。體外沖擊波治療適用于頑固性會陰疼痛,需連續(xù)治療4-6周。
尿道狹窄患者需行尿道擴張術或尿道成形術。較大尿路結石可考慮輸尿管鏡碎石取石術。精囊囊腫壓迫尿道時,需行精囊鏡微創(chuàng)手術。所有手術方案需經(jīng)泌尿外科??圃u估后實施。
建議記錄疼痛發(fā)作頻率與排尿日記,避免憋尿和過度勞累。適當進行凱格爾運動增強盆底肌力,但急性期應暫停運動。若伴隨血精、發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過兩周,須立即就診泌尿外科。日??墒秤媚瞎献?、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物,但不可替代正規(guī)治療。
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