頭上生虱子通常與個人衛(wèi)生習(xí)慣差、密切接觸感染者、共用物品、環(huán)境衛(wèi)生差、免疫力低下等因素有關(guān)。虱子主要通過直接接觸傳播,常見表現(xiàn)為頭皮瘙癢、紅色丘疹、可見虱卵或成蟲附著發(fā)根。
長期不洗頭或清潔不徹底會導(dǎo)致頭皮油脂和皮屑堆積,為虱子提供繁殖環(huán)境。虱子以人類血液為食,偏好溫暖潮濕的頭皮環(huán)境。建議每周用去虱專用洗發(fā)露清洗頭發(fā)至少2-3次,清洗時重點揉搓發(fā)根部位,使用細(xì)齒梳清除虱卵。家長需監(jiān)督兒童保持頭發(fā)清潔干燥,避免抓撓頭皮導(dǎo)致繼發(fā)感染。
與虱子感染者頭部直接接觸是主要傳播途徑,常見于家庭成員、同學(xué)或玩伴之間。虱子無法跳躍或飛行,但可通過頭發(fā)接觸快速爬行轉(zhuǎn)移。集體生活場所如學(xué)校、宿舍易爆發(fā)群體性傳播。發(fā)現(xiàn)感染者應(yīng)立即隔離治療,接觸者需用氯菊酯洗劑預(yù)防性處理,家長需對患兒密切接觸者同步檢查。
共用梳子、發(fā)飾、帽子、枕頭等物品可能導(dǎo)致間接傳播。虱子離開人體后可存活1-2天,虱卵在適宜環(huán)境下能存活10天。應(yīng)對污染物品用60℃以上熱水燙洗或密封放置兩周,無法清洗的物品可使用馬拉硫磷噴霧處理。幼兒園等機構(gòu)應(yīng)杜絕兒童共用個人物品,家長需定期消毒兒童寢具。
居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)不良、床上用品更換不勤會助長虱子滋生。虱卵常隱藏在床縫、地毯、毛絨玩具等織物纖維中。改善環(huán)境需保持居室通風(fēng)干燥,每周更換晾曬床單被套,使用吸塵器徹底清潔織物表面。對集體場所建議每月用擬除蟲菊酯類殺蟲劑進行環(huán)境消殺,特別注意清潔座椅靠墊等頭部接觸區(qū)域。
營養(yǎng)不良、慢性疾病或免疫缺陷患者更易感染且癥狀較重。虱子叮咬可能導(dǎo)致劇烈過敏反應(yīng),出現(xiàn)頭皮腫脹、淋巴結(jié)腫大。此類人群除常規(guī)滅虱治療外,需加強營養(yǎng)補充蛋白質(zhì)和維生素B族,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯甲酸芐酯洗劑配合口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解癥狀。
預(yù)防頭上生虱子需建立良好衛(wèi)生習(xí)慣,每日梳理頭發(fā),避免頭部接觸感染者,定期消毒個人物品。發(fā)現(xiàn)虱子感染后應(yīng)使用含除蟲菊酯的專用洗發(fā)露徹底清洗,配合細(xì)齒梳物理清除虱卵,所有家庭成員需同步處理。治療期間所有接觸過的織物需高溫清洗,頑固感染需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用伊維菌素乳膏或林旦乳膏。學(xué)校等集體單位發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時上報并開展環(huán)境消殺,防止疫情擴散。
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