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心梗下支架幾天危險(xiǎn)期

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心梗支架術(shù)后危險(xiǎn)期通常為1-3天，術(shù)后7天內(nèi)仍需密切觀察。支架植入后的風(fēng)險(xiǎn)主要與血管再閉塞、心律失常、出血并發(fā)癥等因素相關(guān)。

心梗支架術(shù)后1-3天是急性并發(fā)癥高發(fā)階段。此時(shí)血管內(nèi)皮尚未完全修復(fù)，血小板易在支架表面聚集形成血栓?；颊咝璩掷m(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)心肌酶譜變化。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)尤其需要警惕支架內(nèi)血栓形成，表現(xiàn)為胸痛復(fù)發(fā)、心電圖ST段重新抬高。術(shù)后2-3天可能出現(xiàn)再灌注性心律失常，包括室性早搏、室速等惡性心律失常。術(shù)后7天內(nèi)血管內(nèi)皮處于修復(fù)期，劇烈活動(dòng)或血壓波動(dòng)可能誘發(fā)支架移位。此階段需嚴(yán)格控制血壓血糖，避免用力排便等增加胸腔壓力的行為。每日檢查穿刺部位有無(wú)血腫滲血，觀察四肢末梢循環(huán)狀況。術(shù)后1周內(nèi)仍需臥床休息，逐步恢復(fù)輕度活動(dòng)。

支架術(shù)后患者應(yīng)長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物?？蛇m量進(jìn)食深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸，選擇燕麥等富含膳食纖維的粗糧。戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙環(huán)境。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如術(shù)后3個(gè)月開始每日30分鐘快走，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。定期復(fù)查血脂、血糖及凝血功能，術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或造影隨訪。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)胸悶氣促立即平臥休息并就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累和熬夜，建立規(guī)律的作息習(xí)慣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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