小孩發(fā)燒肚子疼可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。小孩發(fā)燒肚子疼通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位幫助散熱,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少包裹衣物。若伴有寒戰(zhàn)可適當(dāng)加蓋薄被,但需每30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化。
選擇米湯、稀粥、軟面條等易消化食物,暫停食用生冷、油膩及乳制品。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),可適量補(bǔ)充蘋果泥、蒸胡蘿卜等含果膠食物。嘔吐嚴(yán)重時(shí)需禁食4-6小時(shí),待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡。
每10-15分鐘喂服5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水引起電解質(zhì)紊亂。可飲用淡鹽水或稀釋后的蘋果汁,避免飲用碳酸飲料及高糖飲品。觀察排尿量和口唇濕潤(rùn)度,若6小時(shí)無(wú)排尿需立即就醫(yī)。
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個(gè)月以上患兒退熱同時(shí)緩解輕度腹痛。蒙脫石散可吸附腸道毒素改善腹瀉癥狀,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,禁止自行服用抗生素或止瀉藥。
持續(xù)高熱超過72小時(shí)、腹痛定位在右下腹或出現(xiàn)血便時(shí),需排查闌尾炎或腸套疊。血常規(guī)和腹部B超可鑒別細(xì)菌感染或腸系膜淋巴結(jié)腫大,輪狀病毒檢測(cè)明確腹瀉病因。出現(xiàn)嗜睡、皮膚花紋等休克前兆應(yīng)立即急診處理。
家長(zhǎng)需保持患兒臥床休息,記錄體溫曲線和排便性狀。恢復(fù)期繼續(xù)清淡飲食2-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意餐具消毒和手部清潔,集體生活患兒應(yīng)隔離至癥狀消失48小時(shí)后。定期復(fù)查血象直至指標(biāo)正常,接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病原體感染。
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