兩歲寶寶不吃飯可能與飲食習(xí)慣不良、微量元素缺乏、胃腸功能紊亂、口腔問(wèn)題、心理因素等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
寶寶進(jìn)食不規(guī)律或零食攝入過(guò)多會(huì)影響正餐食欲。家長(zhǎng)需固定三餐時(shí)間,避免在兩餐間提供高糖零食,可準(zhǔn)備小份量食物鼓勵(lì)自主進(jìn)食。餐前1小時(shí)禁止飲用果汁或牛奶。
鋅或鐵缺乏會(huì)導(dǎo)致味覺(jué)敏感度下降。表現(xiàn)為拒食、異食癖等癥狀。家長(zhǎng)可觀察寶寶是否伴有生長(zhǎng)遲緩,必要時(shí)檢測(cè)血常規(guī)和微量元素。輕度缺乏可通過(guò)進(jìn)食瘦肉泥、豬肝粉等食物改善。
積食或功能性消化不良時(shí)會(huì)出現(xiàn)餐后腹脹??赡芘c進(jìn)食過(guò)快、食物過(guò)敏等因素有關(guān),通常伴隨大便異常。建議家長(zhǎng)記錄飲食日志,暫時(shí)避免豆類(lèi)、糯米等難消化食物,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
皰疹性口炎或鵝口瘡會(huì)造成進(jìn)食疼痛。檢查口腔黏膜是否有白膜或潰瘍,此類(lèi)情況需就醫(yī)處理。輕度潰瘍可用康復(fù)新液含漱,真菌感染需遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液。
強(qiáng)迫喂食或進(jìn)餐環(huán)境緊張會(huì)引發(fā)抗拒行為。家長(zhǎng)應(yīng)避免追喂,營(yíng)造輕松就餐氛圍??勺寣殞殔⑴c食物準(zhǔn)備過(guò)程,使用卡通造型餐具增加趣味性。持續(xù)1周無(wú)改善需排查其他病理性因素。
日常可提供手指食物鍛煉抓握能力,如蒸軟的胡蘿卜條、香蕉塊等;注意觀察寶寶對(duì)食物的偏好,逐步引入新食材;保證每日1-2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)食欲;若伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀需及時(shí)就診兒科或兒童消化科,完善便常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。
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