克林霉素磷酸酯的副作用主要有胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、肝功能異常、血液系統(tǒng)異常、局部刺激等。該藥物屬于林可酰胺類抗生素,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
克林霉素磷酸酯可能引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。腹瀉可能與藥物導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)偽膜性腸炎。若出現(xiàn)水樣便或血便,需立即停藥并就醫(yī)。用藥期間建議避免辛辣刺激性食物,可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
部分患者使用后可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹等皮膚過(guò)敏表現(xiàn),極少數(shù)會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生既往過(guò)敏史。如出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴(yán)重反應(yīng),需立即停藥并采取抗過(guò)敏治療,如使用鹽酸腎上腺素注射液。
長(zhǎng)期或大劑量使用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能損害。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功,避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時(shí)需及時(shí)檢查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用護(hù)肝片等保肝藥物。
偶見(jiàn)白細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞降低等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。免疫功能低下者需謹(jǐn)慎使用,治療期間建議定期復(fù)查血常規(guī)。若出現(xiàn)反復(fù)感染、發(fā)熱等表現(xiàn),可能與粒細(xì)胞缺乏有關(guān),需立即就醫(yī)處理。
肌肉注射部位可能出現(xiàn)疼痛、硬結(jié),靜脈給藥可能引發(fā)血栓性靜脈炎。注射時(shí)應(yīng)交替更換部位,靜脈輸注時(shí)注意稀釋濃度和速度。出現(xiàn)局部紅腫時(shí)可外用硫酸鎂溶液濕敷緩解癥狀。
使用克林霉素磷酸酯期間應(yīng)避免飲酒,防止加重肝臟負(fù)擔(dān)。用藥后出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、皮膚黏膜出血等異常表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女慎用。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行增減藥量或延長(zhǎng)療程。
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