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胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)怎么治療

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胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)可通過(guò)調(diào)整體位、吸氧、靜脈補(bǔ)液、藥物抑制宮縮、終止妊娠等方式治療。胎心監(jiān)護(hù)異常通常由胎兒缺氧、母體低血壓、臍帶受壓、宮縮過(guò)頻、胎盤功能減退等原因引起。

1、調(diào)整體位

孕婦可嘗試左側(cè)臥位，減輕增大的子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血液供應(yīng)。若變換體位后胎心恢復(fù)正常，可能與暫時(shí)性臍帶受壓有關(guān)，需持續(xù)監(jiān)測(cè)。避免仰臥位導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征。

2、吸氧

通過(guò)面罩給予孕婦每分鐘8-10升的氧氣吸入，提高母體血氧飽和度，間接改善胎兒氧供。適用于胎心基線變異減少或晚期減速等情況，每次吸氧不超過(guò)30分鐘，間隔5分鐘后重復(fù)進(jìn)行。

3、靜脈補(bǔ)液

快速輸注乳酸鈉林格注射液或生理鹽水500-1000毫升，擴(kuò)充母體血容量，改善子宮胎盤灌注。適用于母體脫水或低血容量導(dǎo)致的胎心異常，補(bǔ)液后需復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)。

4、藥物抑制宮縮

鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液可抑制子宮收縮過(guò)頻，減少宮縮導(dǎo)致的胎兒缺氧。適用于宮縮過(guò)強(qiáng)伴胎心減速，用藥期間需監(jiān)測(cè)孕婦心率及血壓變化。

5、終止妊娠

對(duì)于反復(fù)胎心減速伴變異消失或持續(xù)胎心過(guò)緩，經(jīng)上述處理無(wú)改善時(shí)，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。胎盤早剝、臍帶脫垂等急癥需立即手術(shù)，避免胎兒宮內(nèi)窘迫加重。

胎心監(jiān)護(hù)異常期間孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮加重宮縮。日常注意數(shù)胎動(dòng)，每日早中晚各1小時(shí)，正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，預(yù)防貧血影響胎兒氧供。出現(xiàn)胎動(dòng)異常或陰道流液等情況需立即就醫(yī)，不可延誤治療時(shí)機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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