肥胖確實可能引起內(nèi)分泌紊亂。肥胖與內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常密切相關(guān),可能通過脂肪組織異常分泌激素、胰島素抵抗等機(jī)制干擾激素平衡。
脂肪組織不僅是能量儲存器官,還具有內(nèi)分泌功能。內(nèi)臟脂肪過多會過度分泌瘦素、抵抗素等脂肪因子,抑制胰島素敏感性,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。脂肪細(xì)胞增生還會促進(jìn)炎癥因子釋放,干擾下丘腦-垂體-靶腺軸功能,影響甲狀腺激素、性激素等分泌節(jié)律。這類紊亂常見表現(xiàn)為多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、皮質(zhì)醇增多等疾病。
重度肥胖者可能出現(xiàn)更顯著的內(nèi)分泌失調(diào)。脂肪組織對雌激素的芳香化作用增強(qiáng),男性可能出現(xiàn)乳房發(fā)育、性功能減退,女性則易發(fā)生月經(jīng)紊亂。肥胖相關(guān)睡眠呼吸暫停會進(jìn)一步加重生長激素分泌不足,兒童可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。極少數(shù)情況下,內(nèi)臟脂肪堆積可直接壓迫腎上腺,導(dǎo)致繼發(fā)性醛固酮增多癥。
建議肥胖人群定期檢測空腹血糖、甲狀腺功能、性激素等指標(biāo)。通過控制飲食熱量、增加有氧運動等方式減輕體重,有助于改善激素水平。若出現(xiàn)明顯脫發(fā)、月經(jīng)失調(diào)、皮膚紫紋等癥狀,應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科評估。
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