拔牙后一直流血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、避免刺激、及時就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能異常、局部損傷、感染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、全身性疾病等原因引起。
使用無菌紗布或棉球緊咬在出血部位30-40分鐘,通過物理壓迫促進(jìn)血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或舔舐傷口,以免破壞初步形成的血凝塊。若出血持續(xù),可重復(fù)操作1-2次。
用冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫可使血管收縮減少出血,同時緩解腫脹疼痛。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊可口服促進(jìn)凝血,氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血,凝血酶凍干粉需局部噴灑于創(chuàng)面。
術(shù)后24小時內(nèi)禁止刷牙漱口、吸煙飲酒、進(jìn)食過熱或辛辣食物。避免劇烈運動、彎腰低頭等增加頭部靜脈壓的行為,防止血凝塊脫落引發(fā)繼發(fā)性出血。
若壓迫止血2小時后仍持續(xù)滲血,或出現(xiàn)大量鮮紅色血液涌出、頭暈心悸等失血癥狀,需立即就診??赡苄杩p合止血、電凝止血或輸注凝血因子等專業(yè)處理。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,24小時后可輕柔漱口,使用氯己定含漱液預(yù)防感染。選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯等,避免用吸管吮吸。術(shù)后3天內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓變化影響傷口愈合。觀察48小時內(nèi)的出血量和疼痛程度,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物需復(fù)診。高血壓、糖尿病患者需密切監(jiān)測基礎(chǔ)疾病控制情況。
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