老是犯甲溝炎可能與遺傳因素、指甲修剪不當(dāng)、外傷刺激、真菌感染、糖尿病等因素有關(guān)。甲溝炎可通過(guò)局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。
部分人群存在甲板過(guò)寬或趾骨畸形等先天結(jié)構(gòu)異常,這類遺傳特征容易導(dǎo)致指甲邊緣反復(fù)嵌入甲周組織。日常需選擇寬松鞋襪,避免擠壓趾甲,定期由專業(yè)人員修剪成平直形狀。
過(guò)度修圓甲角或剪得過(guò)短會(huì)使甲床暴露,新生指甲容易刺入甲襞。正確修剪應(yīng)保留1毫米白色甲緣,使用直頭指甲刀沿甲板自然弧度平剪。若已形成嵌甲,可用消毒棉球墊高甲角緩解壓迫。
踢撞硬物、鞋子過(guò)緊等機(jī)械摩擦?xí)斐杉字芪⑿×芽?,金黃色葡萄球菌等病原體易從破損處入侵。急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,配合碘伏浸泡控制感染。
甲癬蔓延至甲溝會(huì)引起慢性炎癥,表現(xiàn)為甲板增厚、碎屑堆積和甲周脫皮。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,可聯(lián)用鹽酸阿莫羅芬搽劑和口服特比萘芬片,治療周期通常需要3-6個(gè)月。
血糖控制不佳者末梢循環(huán)障礙,局部抵抗力下降易繼發(fā)感染。這類患者需監(jiān)測(cè)空腹血糖,優(yōu)先選擇對(duì)腎功能影響小的抗生素如頭孢呋辛酯片,同時(shí)加強(qiáng)足部護(hù)理避免皮膚破損。
預(yù)防甲溝炎復(fù)發(fā)需保持足部干燥清潔,穿透氣棉襪和合腳鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡熱水。日常可用生理鹽水濕敷甲周,發(fā)現(xiàn)早期紅腫時(shí)及時(shí)涂抹抗生素軟膏。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部,修剪指甲建議在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。若保守治療無(wú)效或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,需盡早就醫(yī)評(píng)估是否需要拔甲或膿腫引流。
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