小孩晚上睡覺皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蚊蟲叮咬、濕疹、疥瘡等因素有關(guān)??赏ㄟ^保持濕潤、避免過敏原、使用藥物等方式緩解。
皮膚干燥是兒童夜間瘙癢的常見原因,尤其在秋冬季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)更為明顯。干燥會導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。建議家長每日洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹無香精保濕霜,優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺或尿素的乳液。臥室濕度建議維持在50%-60%,可使用加濕器改善環(huán)境。
接觸塵螨、寵物皮屑或新?lián)Q的床品可能引發(fā)過敏。這類瘙癢多伴隨皮膚發(fā)紅或細小疹子,常見于面部、頸部等暴露部位。家長需每周用60℃熱水清洗床單,選擇防螨材質(zhì)枕套。若確認過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。
夏季蚊蟲叮咬后釋放的組胺會導(dǎo)致局部腫脹瘙癢,夜間瘙癢加劇與體溫升高有關(guān)。叮咬處可見中央凸起的紅色丘疹。建議安裝蚊帳,外出前涂抹避蚊胺含量不超過10%的驅(qū)蚊液。已叮咬部位可冷敷或涂抹爐甘石洗劑。
特應(yīng)性皮炎患兒夜間瘙癢更顯著,與皮膚屏障缺陷和免疫異常相關(guān)。好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位,表現(xiàn)為干燥、脫屑的斑塊。家長應(yīng)避免給孩子穿化纖衣物,洗澡水溫控制在37℃以下。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或他克莫司軟膏。
疥螨感染后夜間瘙癢劇烈,因螨蟲夜間活動增強所致。特征性表現(xiàn)為指縫、腕部出現(xiàn)灰白色隧道樣皮損,具有傳染性。需全家同步治療,衣物燙洗消毒,遵醫(yī)囑使用5%撲滅司林霜或10%硫磺軟膏。
日常需注意給孩子穿著純棉寬松衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上減少芒果、海鮮等易致敏食物攝入,適當補充維生素A和維生素E有助于皮膚修復(fù)。如瘙癢持續(xù)2周不緩解、出現(xiàn)皮膚破潰或發(fā)熱,應(yīng)及時到兒科或皮膚科就診。夜間可給孩子佩戴純棉手套,剪短指甲以減少抓傷風(fēng)險。
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