高血壓通常不能自愈,但可通過生活方式干預和藥物治療有效控制。高血壓分為原發(fā)性與繼發(fā)性,主要與遺傳、不良生活習慣、慢性疾病等因素相關。
原發(fā)性高血壓占臨床病例大多數,與遺傳易感性、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張等密切相關。血管內皮功能受損導致外周阻力持續(xù)升高,心臟需加大泵血力度,形成惡性循環(huán)。早期可能僅表現為偶爾頭暈、頸部發(fā)緊,隨著病程進展可能出現視物模糊、胸悶等癥狀。確診后需長期服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物,同時每日監(jiān)測血壓變化。
繼發(fā)性高血壓多由腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等疾病引發(fā),這類情況在解除原發(fā)病因后血壓可能恢復正常。例如腎血管性高血壓通過血管成形術改善腎臟血流后,部分患者可停用降壓藥。但此類病例占比不足高血壓總人數的十分之一,且需經CT血管造影、激素檢測等專業(yè)評估才能確診。
建議每日食鹽攝入不超過5克,每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳。定期復查血脂、血糖等指標,避免熬夜和情緒激動。若出現血壓驟升伴劇烈頭痛、嘔吐等癥狀,須立即就醫(yī)排除高血壓危象。
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