感冒喉嚨痛通常由病毒性上呼吸道感染引起,可能與急性咽炎、急性扁桃體炎、流感、鏈球菌性咽炎、過敏性鼻炎等疾病有關(guān)。病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉黏膜充血水腫,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。
急性咽炎多由鼻病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為咽干灼熱感,吞咽時(shí)疼痛加劇。檢查可見咽后壁淋巴濾泡紅腫??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西瓜霜潤(rùn)喉片、銀黃含片緩解癥狀,同時(shí)需多飲水保持咽喉濕潤(rùn)。
溶血性鏈球菌感染常見,伴隨高熱、扁桃體化膿。查體可見腭扁桃體腫大伴黃白色滲出物。需用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,化膿時(shí)可配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。
甲型流感病毒侵襲呼吸道黏膜,除喉嚨劇痛外還有全身肌肉酸痛、高熱癥狀。確診需咽拭子檢測(cè)抗原,早期使用磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物效果較好。
A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致咽痛突發(fā),常伴草莓舌和頸部淋巴結(jié)腫大??焖倏乖瓩z測(cè)可確診,需足療程使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片,避免引發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻咽部變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為喉嚨癢痛伴清水樣鼻涕。鼻內(nèi)鏡檢查可見黏膜蒼白水腫,建議使用氯雷他定糖漿聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。
感冒喉嚨痛期間應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口每日3次,避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度維持在50%左右,癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸急促、吞咽困難時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。恢復(fù)期可適量食用雪梨、枇杷等潤(rùn)喉食物,但糖尿病患者需控制水果攝入量。咽喉不適時(shí)禁止吸煙飲酒,以免加重黏膜損傷。
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