寶寶感冒咳嗽嘔吐可能與上呼吸道感染、胃腸型感冒、過敏性咳嗽、支氣管炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長及時觀察癥狀變化,必要時就醫(yī)明確診斷。
病毒或細(xì)菌感染鼻腔咽喉部位時,炎癥刺激可能導(dǎo)致咳嗽反射,分泌物倒流至咽喉可能引發(fā)嘔吐。常見伴隨鼻塞、流涕癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀,咳嗽明顯時可配合鹽酸氨溴索口服溶液。
腸道病毒感染除引發(fā)呼吸道癥狀外,還會導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)嘔吐、腹痛等表現(xiàn)。家長需注意補充電解質(zhì)水防止脫水,必要時使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,嘔吐嚴(yán)重時需禁食4-6小時。
接觸塵螨、花粉等過敏原后,氣道高反應(yīng)性可能表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳,劇烈咳嗽可能刺激嘔吐中樞。建議家長保持環(huán)境清潔,明確過敏原后避免接觸,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。
下呼吸道感染時炎性分泌物增多,可能刺激支氣管引發(fā)深部咳嗽,嬰幼兒咳嗽協(xié)調(diào)能力差易伴隨嘔吐。聽診可聞及哮鳴音,需使用阿奇霉素干混懸劑抗感染,配合布地奈德霧化吸入減輕炎癥。
食管括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射,酸性物質(zhì)刺激可能直接誘發(fā)嘔吐。建議家長采用少量多餐喂養(yǎng)方式,喂奶后保持直立體位30分鐘,嚴(yán)重時需使用奧美拉唑腸溶膠囊。
家長需保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度,避免冷空氣或異味刺激。飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐物帶血或膽汁樣物質(zhì)、精神萎靡等情況需立即就醫(yī)。日常可通過拍背幫助排痰,但避免在剛進(jìn)食后操作。未明確病因前不建議自行使用鎮(zhèn)咳藥物,咳嗽是機體的保護(hù)性反射,過度抑制可能加重病情。
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