脂蛋白a高是指血液中脂蛋白a水平超過(guò)正常范圍,可能與遺傳因素、動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。脂蛋白a升高主要受基因調(diào)控,少數(shù)情況下與腎病綜合征、甲狀腺功能減退等疾病相關(guān)。
脂蛋白a是一種由肝臟合成的特殊脂蛋白,其結(jié)構(gòu)與低密度脂蛋白相似,但額外含有載脂蛋白a成分。這種蛋白的濃度主要由遺傳決定,飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)其影響較小。持續(xù)升高的脂蛋白a會(huì)促進(jìn)血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng),加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,增加冠心病、腦卒中等心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)脂蛋白a水平通常需要空腹抽血,正常值一般低于300毫克每升。
部分人群可能出現(xiàn)繼發(fā)性脂蛋白a升高,常見(jiàn)于未控制的糖尿病、慢性腎病或某些自身免疫性疾病患者。這類(lèi)情況往往伴隨其他血脂指標(biāo)異常,如同時(shí)出現(xiàn)膽固醇或甘油三酯升高。極少數(shù)藥物如類(lèi)固醇激素也可能導(dǎo)致脂蛋白a水平暫時(shí)性增高。
日常應(yīng)保持低脂飲食,限制飽和脂肪酸攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善整體血脂代謝。由于脂蛋白a水平難以通過(guò)常規(guī)降脂藥物顯著降低,高風(fēng)險(xiǎn)患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮更積極的干預(yù)措施,并定期監(jiān)測(cè)心腦血管健康狀況。
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