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重金屬中毒怎么辦

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重金屬中毒可通過脫離污染源、催吐洗胃、使用解毒劑、血液凈化、對癥支持治療等方式處理。重金屬中毒通常由職業(yè)暴露、環(huán)境污染、誤服含重金屬物質(zhì)、使用劣質(zhì)化妝品、長期接觸含重金屬器具等原因引起。

1、脫離污染源

立即終止與重金屬的接觸是首要措施。職業(yè)暴露者需撤離工作環(huán)境，更換污染衣物。環(huán)境污染導(dǎo)致的中毒應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。皮膚接觸者用大量清水沖洗15分鐘以上，眼睛接觸需用生理鹽水沖洗。避免使用可能含有重金屬的生活用品或化妝品。

2、催吐洗胃

誤服重金屬6小時內(nèi)可采用催吐或洗胃清除毒物。神志清醒者可飲用溫鹽水催吐，但強酸強堿中毒禁用。醫(yī)療機構(gòu)會使用電動洗胃機進行胃內(nèi)容物清除，洗胃后需注入活性炭或?qū)a劑。兒童誤服需家長立即送醫(yī)，不可自行催吐。

3、使用解毒劑

根據(jù)重金屬種類選擇特異性解毒劑。鉛中毒可用依地酸鈣鈉注射液，汞中毒推薦二巰丙磺酸鈉注射液，砷中毒使用二巰丁二酸膠囊。解毒劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意監(jiān)測肝腎功能。青霉胺片可用于銅中毒，去鐵胺注射液適用于鐵劑過量。

4、血液凈化

嚴重中毒患者需進行血液凈化治療。血液透析可清除游離重金屬離子，血漿置換適用于蛋白結(jié)合型毒物，血液灌流對分子量較大的重金屬復(fù)合物有效。連續(xù)腎臟替代治療用于合并急性腎損傷者。治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)和凝血功能。

5、對癥支持治療

針對不同系統(tǒng)損傷采取支持措施。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可用甘露醇注射液降顱壓，呼吸衰竭需機械通氣，心律失常靜脈注射利多卡因注射液。維持水電解質(zhì)平衡，營養(yǎng)支持治療很重要。抽搐患者可給予地西泮注射液控制癥狀。

重金屬中毒康復(fù)期應(yīng)注意飲食調(diào)理，多食用富含鈣鐵鋅的食品如乳制品、動物肝臟、堅果等，幫助競爭性抑制重金屬吸收。避免再次接觸污染源，定期監(jiān)測血尿重金屬含量。職業(yè)暴露者需做好個人防護，家庭中妥善存放含重金屬物品。出現(xiàn)頭暈、乏力、腹痛等不適癥狀應(yīng)及時復(fù)查，慢性中毒患者需長期隨訪肝腎功能和神經(jīng)系統(tǒng)狀況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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